Myokarditída ako komplikácia COVID-19

Abstrakt:

COVID-19 a jeho dopad na organizmus sú stále aktuálnou témou. V poslednom období sa pozornosť čoraz viac sústreďuje na dlhodobé účinky infekcie a jej vplyv na jednotlivé orgány vrátane kardiovaskulárneho systému. Je známe, že infekcia SARSCoV-2 môže postihovať kardiovaskulárny systém a pacienti s kardiovaskulárnymi komorbiditami majú vyššie riziko ťažkého priebehu ochorenia. Okrem toho samotná infekcia SARS-CoV-2 môže negatívne ovplyvniť myokard a viesť k vzniku komplikácií aj v období, keď sa akútna infekcia už priamo neprejavuje. Hoci v prezentovanom súbore nebola preukázaná významná asociácia medzi histopatologickými zmenami myokardu a ochorením COVID-19, ukazuje sa, že u časti pacientov môže dochádzať k rozvoju tichej (inaparentnej) lymfocytovej infiltrácie myokardu. Klinický význam takejto nepoznanej myokarditídy asociovanej s COVID-19 je však stále nejasný. Zatiaľ nepoznáme všetky mechanizmy jej účinku a nemáme spoľahlivo definovanú terapeutickú stratégiu pre prevenciu a liečbu postcovidových kardiovaskulárnych komplikácií. Tento nález môže mať dopad na dlhodobé zdravie pacientov s prekonaným COVID-19 a súvisieť s neskorými komplikáciami, ktoré sú často pozorované v rámci postcovidového syndrómu.